海鮮市場(chǎng)之謎：三文魚不感染病毒，但這是一次尋找真正中間宿主的機(jī)會(huì).jpeg (140.67 KB, 下載次數(shù): 345)
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2020-6-13 20:34 上傳
6月13日下午，北京新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品城市配送中心、北京新發(fā)地漢龍貨運(yùn)中心均已封閉，周邊道路實(shí)行了交通管制。
6月12日16時(shí)～24時(shí)，北京市新增新冠肺炎確診病例4例，并篩查出46名無(wú)癥狀感染者。北京市疾控中心副主任龐星火6月13日通報(bào)，流行病學(xué)調(diào)查顯示，這些病例均有新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)活動(dòng)史，通過(guò)采集確診病例相關(guān)的外環(huán)境標(biāo)本，有核酸檢測(cè)陽(yáng)性報(bào)告。經(jīng)初步判斷，這些病例可能接觸了市場(chǎng)中污染的環(huán)境或接觸了被感染的人員而傳染發(fā)病。
根據(jù)北京市在農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)、大型超市等地的排查，共采集海鮮、肉類等食品及外環(huán)境涂抹標(biāo)本5424份，完成新冠病毒核酸檢測(cè)，其中有40件來(lái)自新發(fā)地市場(chǎng)的環(huán)境樣本呈陽(yáng)性，其余樣本均為陰性。
在武漢新冠疫情暴發(fā)之初，中國(guó)疾控中心病毒所曾從來(lái)自華南海鮮市場(chǎng)的585份環(huán)境樣本中檢測(cè)到33份樣品含有新冠病毒核酸，并在陽(yáng)性環(huán)境標(biāo)本中分離到病毒?，F(xiàn)在，北京聚集性新增新冠肺炎感染病例再次將關(guān)注的焦點(diǎn)拉到海鮮市場(chǎng)。
三文魚不感染病毒，但低溫環(huán)境有利于病毒存活
對(duì)于新發(fā)地市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)的40件環(huán)境陽(yáng)性樣本來(lái)源，北京市衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人高小俊回應(yīng)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)：“有的來(lái)自三文魚案板，有的不是?！?月13日凌晨，北京新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)董事長(zhǎng)張玉璽接受媒體采訪時(shí)說(shuō)：“相關(guān)部門抽檢時(shí)從切割進(jìn)口三文魚的案板中檢測(cè)到了新冠病毒，而該產(chǎn)品的貨源來(lái)自京深海鮮市場(chǎng)?！睋?jù)報(bào)道，受該消息影響，北京的主要商超企業(yè)超市發(fā)、物美、家樂(lè)福昨日都已連夜下架全部三文魚。
清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)系長(zhǎng)聘教授、病毒學(xué)專家程功告訴《中國(guó)新聞周刊》，“檢測(cè)到病毒”有兩種概念，一種是核酸檢測(cè)，就是病毒的DNA或RNA，這只能說(shuō)明病毒在這個(gè)物體中或其表面存在過(guò)，比如別人打噴嚏或其他感染性物質(zhì)污染過(guò)三文魚及案板，因而留下病毒“痕跡”，但無(wú)法判斷病毒活性；另一種是檢測(cè)到活的病毒，這種情況病毒具有傳染性。
程功進(jìn)一步解釋說(shuō)，病毒要進(jìn)行感染必須要有相應(yīng)的宿主，比如說(shuō)登革熱病毒感染人或一些靈長(zhǎng)類動(dòng)物，還有一些病毒能感染魚、蟲或馬等動(dòng)物，這種特異性是因?yàn)?，在不同?dòng)物身上，病毒需要的宿主受體不一樣，所以只有特定動(dòng)物的受體能讓病毒感染細(xì)胞。比如，艾滋病病毒（HIV）感染人需要的受體只有人的細(xì)胞上有，而蚊子雖然吸人的血但并不會(huì)從人身上感染HIV。新冠病毒屬于β冠狀病毒屬，到目前為止，已知的科學(xué)證據(jù)都表明，它感染宿主的受體都存在于哺乳動(dòng)物體內(nèi)，不存在于魚內(nèi)。
新冠病毒入侵宿主，主要是通過(guò)自身的S蛋白與宿主細(xì)胞上的ACE2受體結(jié)合。今年5月1日，英國(guó)倫敦大學(xué)學(xué)院的研究團(tuán)隊(duì)在預(yù)印本平臺(tái)bioRxiv發(fā)表的文章《預(yù)測(cè)SARS-CoV-2病毒可以與哺乳動(dòng)物宿主的受體蛋白同源物形成穩(wěn)定復(fù)合體，但同魚類、鳥類或爬行類動(dòng)物無(wú)法形成》指出，在哺乳動(dòng)物之外，新冠病毒很難感染魚類、鳥類和爬行類動(dòng)物。
4月份，《亞洲水產(chǎn)科學(xué)》雜志刊登的由聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織、中國(guó)水產(chǎn)科學(xué)研究院、中國(guó)水產(chǎn)科學(xué)院黃海水產(chǎn)研究所等機(jī)構(gòu)的專家共同撰寫的一篇論文同樣指出，新冠病毒屬于冠狀病毒科β冠狀病毒屬，而β冠狀病毒屬只會(huì)感染哺乳動(dòng)物。
那么，有沒(méi)有可能三文魚只是作為一種附著的載體或介質(zhì)，病毒在加工、運(yùn)輸鏈條上存活并導(dǎo)致傳播？程功說(shuō)，這是有可能的。一般來(lái)說(shuō)，如果病毒對(duì)外界的抗性比較強(qiáng)，它會(huì)在低溫或者冷藏的條件下存活很長(zhǎng)時(shí)間?！拔覀兤匠１４娌《緲颖?，也是在超低溫冰箱，或者-20～-80度下保存，可以保存半年甚至幾年時(shí)間?！彼?，假如魚類在國(guó)外被病毒污染了，然后一直以冷鏈的方式入境，這是有可能的。
6月12日晚，北京市市場(chǎng)監(jiān)管局下發(fā)通知，北京市啟動(dòng)食品安全大檢查，全面排查食品安全風(fēng)險(xiǎn)隱患。不過(guò)，多位病毒學(xué)家解釋，通過(guò)食用的方式感染病毒可能性比較低。香港大學(xué)病毒學(xué)專家、醫(yī)學(xué)教授金冬雁告訴《中國(guó)新聞周刊》，因?yàn)樾鹿诓《臼呛粑纻鞑ゼ膊?，它主要是靠鼻子呼吸以后從鼻翼的黏膜進(jìn)入人體，而吃東西是經(jīng)過(guò)消化道，像甲肝這類傳染病是通過(guò)消化道感染的，但新冠不是。
程功進(jìn)一步解釋，可能的傳播鏈?zhǔn)牵谔幚硎巢牡倪^(guò)程中，比如打開包裝、徒手操作食材，受污染的食材在操作過(guò)程中形成氣溶膠，也就是空氣中的一些懸浮液，形成病毒的散播并且從呼吸道、眼睛粘膜進(jìn)入人體。
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6月13日下午，北京大紅門京深海鮮批發(fā)市場(chǎng)北門，市場(chǎng)的一些商戶聚集在此，將產(chǎn)品從市場(chǎng)往外運(yùn)走。
尋找中間宿主的機(jī)會(huì)
與海鮮市場(chǎng)有關(guān)的新冠肺炎疫情在國(guó)外也時(shí)有報(bào)道。據(jù)韓聯(lián)社3月12日?qǐng)?bào)道，位于世宗市的韓國(guó)海洋水產(chǎn)部10日出現(xiàn)首例確診病例，截至16日已有27名職工被確診感染新冠肺炎，感染路徑尚不明確。
法國(guó)醫(yī)生Yves Cohen5月3日接受媒體采訪時(shí)指出，通過(guò)對(duì)去年12月至1月之間病毒性肺炎患者的核酸檢測(cè)樣本重新檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)，有一例患者樣本新冠檢測(cè)呈陽(yáng)性，Cohen做了進(jìn)一步的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這位患者并沒(méi)有中國(guó)的旅行史，也沒(méi)有接觸過(guò)除了妻子以外的其他疑似病例。值得注意的是，這名患者是魚販，而他的妻子也在海鮮柜臺(tái)上班。該發(fā)現(xiàn)刊登于《國(guó)際微生物制劑雜志》，并被認(rèn)為可能是法國(guó)的“零號(hào)病人”。
北美最大的海鮮捕撈業(yè)企業(yè)美國(guó)海鮮公司（American Seafoods）6月1日表示，旗下漁業(yè)加工船“美國(guó)王朝號(hào)”有86名船員確診感染新冠病毒，目前還有9名船員在等待檢測(cè)結(jié)果。總部位于西雅圖的美國(guó)海鮮公司，是野生太平洋無(wú)須鱈魚和野生阿拉斯加鱈魚的全球最大海上處理業(yè)者之一，旗下共有6艘漁業(yè)加工船在白令海峽和北太平洋運(yùn)作。
程功指出，中國(guó)的海鮮市場(chǎng)是一個(gè)比較復(fù)雜的環(huán)境，因?yàn)槭袌?chǎng)里往往同時(shí)還售賣雞鴨牛羊等其他肉類食物，所以是否是因?yàn)樗a(chǎn)還是環(huán)境中別的因素導(dǎo)致了新冠病毒的感染還很難說(shuō)。
金冬雁也表示，現(xiàn)在發(fā)生在北京新發(fā)地市場(chǎng)的傳染，很可能是人傳人，只是還未找到那個(gè)來(lái)源，這在世界各地都是多見(jiàn)的。但如果真的還存在從動(dòng)物向人的傳染，那就非常危險(xiǎn)了，應(yīng)該高度警惕，因?yàn)橹袊?guó)這么大、這么多的地方，不知道哪種什么條件下它就還會(huì)發(fā)生動(dòng)物到人的傳播。
![]() 6月13日下午，北京新發(fā)地客運(yùn)站已經(jīng)封閉。攝影/本刊記者 張旭
“其實(shí)當(dāng)時(shí)SARS能夠這么快就控制住，就是因?yàn)楫?dāng)時(shí)果子貍這個(gè)傳染源找對(duì)了，消滅掉果子貍就把中間傳播途徑給掐斷了。”程功說(shuō)，但是現(xiàn)在新冠疫情最大的問(wèn)題就是我們沒(méi)有找到這個(gè)中間宿主，一種猜測(cè)是穿山甲，但穿山甲在中國(guó)已經(jīng)功能性滅絕（某個(gè)或某類生物在自然條件下，種群數(shù)量減少到無(wú)法維持繁衍的狀態(tài)）了，一種猜測(cè)是蝙蝠，但武漢暴發(fā)疫情的時(shí)候，實(shí)際上蝙蝠正在冬眠。
“要了解更多細(xì)節(jié)，就需要市場(chǎng)上的動(dòng)物樣本，但如果所有東西都被處理掉且消毒了，就失去了進(jìn)一步研究的機(jī)會(huì)?！比蚬蚕砬萘鞲袛?shù)據(jù)倡議組織GISAID主席皮特·博格納此前接受《中國(guó)新聞周刊》采訪時(shí)表示。對(duì)于新發(fā)地市場(chǎng)目前的檢測(cè)結(jié)果，金冬雁說(shuō)，“都在案板上找到病毒了，而且與疫情發(fā)生這么近，這應(yīng)該是很有條件把這個(gè)事情搞清楚的?！?/font>
“真正的中間宿主是什么，這是個(gè)最大的問(wèn)題，如果找不到中間宿主，以后會(huì)有源源不斷的新冠病毒向人類輸入。北京市這次在新發(fā)地的疫情就是個(gè)非常好的現(xiàn)場(chǎng)，到底是什么動(dòng)物攜帶和傳播了病毒，好好研究一下，說(shuō)不定就能抓住某些線索，把真正的中間宿主找出來(lái)。”程功說(shuō)。
![]() 6月13日下午5時(shí)左右，現(xiàn)場(chǎng)工作人員正在組織玉泉東商品交易市場(chǎng)的從業(yè)人員進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。攝影/本刊記者 李想俁
13日通報(bào)稱，北京市發(fā)布的一例無(wú)癥狀感染者來(lái)自“海淀區(qū)一農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)”。當(dāng)日下午5時(shí)許，《中國(guó)新聞周刊》記者來(lái)到傳聞中涉事的北京市海淀區(qū)玉泉東商品交易市場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)市場(chǎng)南門已拉起封鎖線。身著海淀區(qū)疾控中心制服的工作人員告訴記者，該市場(chǎng)已被封鎖，目前已取環(huán)境樣本送檢。現(xiàn)場(chǎng)有海淀區(qū)工商、疾控、公安和所屬街道的工作人員在進(jìn)行市場(chǎng)內(nèi)工作人員和攤販的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，至少調(diào)集了三輛大客車參與這一行動(dòng)。
記者從一名現(xiàn)場(chǎng)工作人員處得知，至少將有240名市場(chǎng)工作人員和攤販將進(jìn)行核酸檢測(cè)。12日下午，他們已經(jīng)進(jìn)行了魚蝦等海鮮和肉類的取樣，目前市場(chǎng)內(nèi)部所有貨物就地封存，尚沒(méi)有進(jìn)行消殺處理。
“從流行病學(xué)的專業(yè)角度講，短期內(nèi)某個(gè)地區(qū)出現(xiàn)較多的病例，可以說(shuō)是傳染病暴發(fā)?！睆?fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院原院長(zhǎng)、流行病學(xué)專家姜慶五對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，“不過(guò)，此次北京疫情暴發(fā)的規(guī)模還很難講，要等官方給出下一步調(diào)查結(jié)果?！苯獞c五分析說(shuō)，目前從新發(fā)地采集的517件樣品中，有45人咽拭子陽(yáng)性，密切接觸者檢出陽(yáng)性的比例不到9%。再擴(kuò)大范圍篩查，檢出陽(yáng)性的比例一定低于9%?，F(xiàn)在還不好說(shuō)疫情會(huì)有多大規(guī)模，需要參加調(diào)查的專家公布更多結(jié)果并予以解釋說(shuō)明。 | 
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