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2024-8-25 15:29 上傳
麗江市衛(wèi)生健康委關(guān)于群眾身邊不正之風(fēng)和 腐敗問題集中整治民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問題專項(xiàng)治理典型案例通報(bào)（第一期）
為扎實(shí)推進(jìn)群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問題專項(xiàng)治理工作，麗江市衛(wèi)生健康委、各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局緊緊圍繞工作目標(biāo)，聚焦民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛假宣傳誘導(dǎo)就醫(yī)、違法違規(guī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)、過度檢查過度診治、違規(guī)使用騙取醫(yī)保基金、衛(wèi)生行政主管部門監(jiān)管不到位問題，重拳出擊，嚴(yán)厲打擊各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為，查辦了一批與人民群眾看病就醫(yī)緊密相關(guān)的典型違法違規(guī)案件，將在近期陸續(xù)向社會通報(bào)。
群眾日常在各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診過程中如發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)和違法醫(yī)療行為，請就近就便向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局或向市衛(wèi)生健康委投訴舉報(bào)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作典型案例
案例1：2024年4月9日，古城區(qū)衛(wèi)生健康局執(zhí)法人員到古城區(qū)某口腔診所進(jìn)行監(jiān)督檢查，現(xiàn)場查見診室內(nèi)有一名女性工作人員邢某正在獨(dú)立為患者進(jìn)行口腔科診療服務(wù)。經(jīng)調(diào)查核實(shí)，邢某系該診所執(zhí)業(yè)注冊護(hù)士，卻在獨(dú)立為患者開展“洗牙”操作。
2000年11月23日《衛(wèi)生部法監(jiān)司關(guān)于對“潔齒”行業(yè)如何進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督的答復(fù)》明確：潔齒在牙醫(yī)學(xué)中的正式名稱為潔治術(shù)，主要是通過清除堆積在牙齒上的可致病的牙石與菌斑，消除牙齦的炎癥，保持健康的牙齦，達(dá)到預(yù)防與治療牙周疾病的目的。潔齒是對牙周疾病的基礎(chǔ)治療，系醫(yī)療行為，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關(guān)規(guī)定實(shí)行監(jiān)督管理。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條明確規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第八十一條第二款規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動的，按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。該口腔診所為患者進(jìn)行“洗牙”操作的邢某為執(zhí)業(yè)注冊護(hù)士，不得開展?jié)嵵涡g(shù)診療行為。
該診所使用執(zhí)業(yè)注冊護(hù)士為患者“洗牙”的行為，屬于使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動。以上行為違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條的規(guī)定，依據(jù)《衛(wèi)生部法監(jiān)司關(guān)于對“潔齒”行業(yè)如何進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督的答復(fù)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第八十一條第二款、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條的規(guī)定，古城區(qū)衛(wèi)生健康局依法給予該診所罰款10000元的行政處罰，同時(shí)責(zé)令其立即改正違法行為。
“洗牙”不簡單，醫(yī)療安全無小事，對該診所“護(hù)士洗牙”違法行為作出的行政處罰，進(jìn)一步整頓和規(guī)范了口腔機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為，警醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營者和管理者應(yīng)帶頭學(xué)法知法守法，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
案例2：2024年4月2日，麗江市衛(wèi)生健康委員會執(zhí)法人員到玉龍縣轄區(qū)內(nèi)某醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查期間，發(fā)現(xiàn)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的部分影像學(xué)檢查報(bào)告單中存在疑似無資質(zhì)人員簽署相關(guān)診斷報(bào)告的情況。
經(jīng)執(zhí)法人員進(jìn)一步查驗(yàn)相關(guān)人員資質(zhì)證書、調(diào)取視頻監(jiān)控，查看人員排班表、影像學(xué)檢查報(bào)告單等資料，發(fā)現(xiàn)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖注冊有執(zhí)業(yè)范圍為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。但是，在部分醫(yī)學(xué)影像報(bào)告單中，出具超聲診斷報(bào)告單的蘇某某、羅某某、王某某3名衛(wèi)生技術(shù)人員均未取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，出具心電圖診斷報(bào)告單的和某某醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍未注冊為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)，也不是從事心內(nèi)科診療工作的醫(yī)師。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條明確規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第八十一條第二款規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動的，按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。2008年12月29日《衛(wèi)生部關(guān)于內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具心電圖診斷報(bào)告單有關(guān)問題的批復(fù)》明確：執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科并從事心血管內(nèi)科診療工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以出具心電圖診斷報(bào)告單。
該醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》且注冊為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員出具超聲診斷報(bào)告，使用非注冊為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)且不是從事心內(nèi)科診療工作的醫(yī)師出具心電圖診斷報(bào)告的行為，違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條的規(guī)定。
依據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具心電圖診斷報(bào)告單有關(guān)問題的批復(fù)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第八十一條第二款、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條的規(guī)定和《云南省衛(wèi)生健康行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)（試行）》中有關(guān)適用情形，麗江市衛(wèi)生健康委員會依法給予該醫(yī)療機(jī)構(gòu)罰款70000元的行政處罰，同時(shí)責(zé)令其立即改正違法行為。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查在發(fā)現(xiàn)疾病、準(zhǔn)確診斷、精準(zhǔn)治療等方面發(fā)揮著重要的支撐作用。對該醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備資質(zhì)人員出具影像學(xué)報(bào)告違法行為作出的行政處罰，及時(shí)糾正了該醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的違法問題，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員樹牢依法執(zhí)業(yè)意識、保障醫(yī)療質(zhì)量和安全起到了警示教育作用，同時(shí)也進(jìn)一步維護(hù)了人民群眾的健康權(quán)益。
投訴舉報(bào)電話：
1.市級：0888—5456669、5458919
2.古城區(qū)：0888—3066006
3.玉龍縣：0888—5104186
4.永勝縣：0888—6529715
5.華坪縣：0888—6121433
6.寧蒗縣：0888—5521565
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